Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом и меры его профилактики
В ряду природно-очаговых инфекционных заболеваний на
территории Хабаровского края наиболее
актуальность имеет клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) с характерной весеннее -
летней сезонностью. Благодаря предпринимаемым профилактическим мерам, в первую
очередь плановой специфической иммунопрофилактике, в целом по РФ заболеваемость
населения КВЭ в 2017 году снизилась по сравнению с предыдущим 2016 годом на 5%
даже на фоне того, что количество зарегистрированных случаев укусов клещами на
6% превысило показатель предыдущего года.
В Хабаровском крае в сезон повышенной активности
иксодовых клещей с апреля по октябрь 2017 года в медицинские учреждения обратились 7000 человек по поводу укусов клещами,
которые произошли как в природных очагах, так и в черте лесопарковых зон городов
и поселений. Зарегистрировано 5 случаев заболевания КВЭ, один из которых с летальным исходом.
Высокому риску заболевания КВЭ подвержены люди, как
осуществляющие профессиональную деятельность, так и проживающие в местностях,
эндемичных по клещевому энцефалиту (в Хабаровском крае это 16 административных
территорий из 19 , в т.ч. Солнечный, Амурский, Верхнебуреинский район,
Бикинский, Вяземский, Ванинский, им.Лазо, им. П.Осипенко, Комсомольский,
Нанайский, Николаевский, Совгаванский, Ульчский, Хабаровский районы, города Хабаровск и Комсомольск-на-Амуре).
Самой
эффективной мерой защитить себя от заболевания КВЭ по-прежнему является
специфическая профилактика, нацеленная
на формирование у человека активного иммунитета – плановая сезонная вакцинация.
Мерами неспецифической профилактики КВЭ служит
минимизация условий для присасывания клещей, в том числе
-
благоустройство и поддержание удовлетворительного санитарного состояния
территории административных поселений;
- противоклещевая (акарицидная) обработка
высокоэффективными препаратами зеленых зон ;
-
санитарное просвещение населения по
правилам поведения на территории обитания клещей.
В настоящее время плановая вакцинация и ревакцинация
против КВЭ завершена, наступает сезон активизации клещей в природе и основное
значение приобретают меры по защите от клещей.
Межрегиональное управление № 99 ФМБА России размещает
памятку для населения по мерам защиты от клещей.
Как избежать
энцефалита.
С наступлением первого весеннего тепла жителей
Дальнего Востока подстерегает опасность заражения так называемыми «клещевыми»
инфекциями – заболеваниями, переносчиками которых являются таёжные клещи, чаще
всего иксодовые: энцефалит, боррелиоз, риккетсиоз, моноцитарный эрлихиоз,
гранулоцитарный анаплазмоз. При присасывании одного клеща могут возникать
сочетанные заболевания. Самым тяжёлым заболеванием, приводящим к инвалидизации
и даже смерти человека, является клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), против
которого и существует специфическая вакцина.
Поэтому самой надёжной мерой
защитить себя от КВЭ является
своевременная вакцинация или
экстренное введение иммуноглобулина. В
отношении других «клещевых» инфекций
вакцины нет, поэтому лучшим
способом избежать болезнь является предотвращение присасывания клещей.
Напоминаем о мерах профилактики клещевых инфекций.
Чтобы не стать жертвой клеща, а значит и не заболеть,
необходимо соблюдать меры личной безопасности. Для этого нужно знать кое-что о клещах.
Сезон активности клещей начинается с появлением первых проталин в лесу и
спадает к октябрю. Пик активности приходится на май-июнь. Клещи наиболее
агрессивны с 9 до 12 и с 18 до 22 часов. Клещ находится в траве и на листьях
кустарников. Заблуждение считать, что клещи падают с деревьев. Чувствуя тепло
приближающегося человека, клещ цепляется за одежду и ползет вверх, подыскивая
доступное место- паховую область, подмышечные впадины, область затылка, за ушными раковинами. Клещу
достаточно 20-30 минут, чтобы по одежде добраться до незащищённого участка
тела. Возбудители инфекций находятся у клеща в слюне, поэтому именно голова
клеща с его ротовым аппаратом представляют наибольшую опасность. Основную массу
возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией слюны.
Особенностями строения и поведения клещей продиктованы
и правила защиты от них:
-На время
посещения леса одеться так, чтобы не допустить проникновения
клеща под одежду: рубашку заправить в брюки, брюки в сапоги или носки,
ворот и манжеты рубашки застегнуть, голову повязать косынкой или надеть
головной убор, закрывающий волосы и уши. Лучше, если одежда будет однотонной и
светлой – на такой заметить клеща проще.
-Через каждые полчаса проводить само- и взаимоосмотры
верхней одежды и открытых частей тела на наличие клещей.
-Открытые
части тела и верхнюю одежду необходимо обработать специальными кремами и аэрозолями типа «Дета», «Редет», «Аэродет», «Раптор», их
множество. При покупке внимательно читайте
инструкцию и применяйте строго по назначению во избежание побочных реакций!
-Если клещ присосался к коже человека, то при наличии
возможности нужно немедленно обращаться в лечебное учреждение, где клеща
извлекут, окажут пострадавшему человеку квалифицированную помощь, дадут рекомендации
по дальнейшему наблюдению, а при необходимости введут противоклещевой
иммуноглобулин. Бесплатно иммуноглобулин вводится только детям до 18 лет,
взрослые должны приобрести его самостоятельно из расчёта 1 ампула препарата на
10 кг веса пациента.
- Если медицинская помощь не доступна, то нужно
снимать клеща самостоятельно. Делать это следует особенно осторожно, чтобы не оборвать
хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
Нужно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистым носовым платком пальцами
как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно
поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных
покровов; место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством
(70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.); после извлечения клеща необходимо
тщательно вымыть руки с мылом или продезинфицировать руки. Не чешите место
укуса! Помните, что заразиться можно и при раздавливании клеща и при
расчёсывании места укуса, втирая слюну клеща в ранку. В течение последующих 14
дней следует измерять температуру тела и следить за самочувствием. При
повышении температуры, слабости, головной и мышечной болей немедленно
обращаться за медицинской помощью.
Необходимо
также знать, что нападению клещей подвергаются не только люди, но и все
теплокровные животные, дикие и домашние, в том числе козы и коровы, в чьём
молоке вирус энцефалита накапливается и прекрасно размножается. Человек может
заразиться КВЭ при употреблении в пищу сырого молока и изготовленного из него
продуктов – сливок, сметаны, творога. Поэтому в сезон высокой активности
клещей молоко от домашних животных нужно
употреблять только после кипячения.
Берегите
себя и будьте здоровы!