Корь – болезнь взрослых и детей
По данным
Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в последние годы во многих странах
мира отмечается неблагополучная ситуация по кори.
В 2017 году
20260 случаев кори зарегистрированы в 43 странах Европейского региона. При этом
71% случаев были зарегистрированы в трёх странах: в Румынии – 5610 заболевших,
в Италии – 5410 и в Украине -4767. В 2018 году распространение кори наблюдается
в 28-ми странах, при этом, 76% составляют случаи местной передачи
инфекции.Также корь распространяется на Американском континенте. В текущем году
очаги регистрировались в Аргентине, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Мексике,
Перу, а также в Канаде и США. Заболеваемость корью в России в 2017г. по
сравнению с 2016г. возросла в 4,3 раза и составила 0,25 на 100 тыс. населения.
Корь - острое инфекционное
заболевание человека из группы инфекций дыхательных путей с вероятностью
летального исхода. В основном летальность при кори обусловлена осложнениями,
особенно часто со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной
систем.
Корь - является
одним из наиболее заразных заболеваний. Практически все контакты (98%) приводят
к заболеванию. Заболевание передается воздушно-капельным путем, после
заболевания развивается пожизненный иммунитет.
Возбудитель
кори - вирус, неустойчивый во внешней среде, но длительно сохраняется в
замороженном виде. Инкубационный период заболеваемости составляет примерно 9 –
10 дней. Вирус кори распространяется через воздух при кашле и чихании, а
восприимчивые к нему люди вдыхают зараженные капельки при контакте. Когда
появляются первые признаки заболевания, в крови уже можно определить наличие
антител в пропорции, примерно соответствующей тяжести болезни.
Корь характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
- кашель и/или насморк, конъюнктивит;
- общая интоксикация, температура 38°С и выше;
- поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 -
5 дня болезни (1 день - лицо, шея; 2 день - туловище; 3 день - ноги, руки) и
пигментация.
Лечение заболевания
должно быть своевременным, поскольку в противном случае о себе могут дать знать
осложнения. Наиболее распространенные осложнения - пневмония, отит и другие
бактериальные инфекции, а также слепота, поражения слуха. Заболевание опасно
для беременных. Если беременная женщина заболела корью, то вероятность выкидыша
и патологий плода составляет около 20%.
Неспецифическая профилактика кори предусматривает
мероприятия, направленные на обеззараживание источника инфекции и пресечение
путей ее распространения.
Специфическая профилактика кори предусматривает
плановую иммунизацию коревой вакциной.
В соответствии
с действующим Национальным календарем профилактических прививок прививкам против
кори подлежат:
-дети в
возрасте 12 месяцев - вакцинация против кори и в возрасте 6 лет (перед школой)
- ревакцинация против кори,
-дети от 1
года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие,
не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори;
взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники
медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта,
коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники
государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно,
не имеющие сведений о прививках против кори - вакцинация против кори,
ревакцинация против кори (интервал между первой и второй прививками должен
составлять не менее 3 месяцев).
В настоящее
время существуют различные типы вакцин. Дозировка, кратность, способ введения
вакцины определяется в соответствии с инструкциями по их применению.
Все коревые
вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать
реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем
не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.
Подавление
воздушно-капельного пути передачи инфекции - практически неосуществимая задача,
поэтому вакцинация против кори – это единственный надежный способ
профилактики коревой инфекции. Особенно стоит об этом знать лицам, выезжающим
за рубеж.
_____________________________________________________________________________
Материал
подготовлен с использованием:
-СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и
эпидемического паротита», справочной литературы.
