22.01.2013

Профилактика папилломавирусной инфекции

Папилломавирусная инфекция является одной из самых распространенных вирусных заболеваний, характеризуется длительным инкубационным периодом (от нескольких недель до нескольких лет), передается от человека к человеку как естественным, так и искусственным путями, вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Известно около 100 типов вируса папилломы человека, 13 из которых могут вызывать рак шейки матки, и более чем в 70% случаев рак шейки матки вызывают 16-й и 18-й типы.
Пути заражения:
  • половой (основной путь заражения);
  • вертикальный (от матери к новорожденному во время родов);
  • артифициальный (во время медицинских манипуляций при нарушениях противоэпидемического режима через перчатки и медицинские инструменты, обсемененные вирусом).
Факторы риска инфицирования ВПЧ:
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие большого числа и частая смена половых партнеров;
  • молодой возраст;
  • наличие инфекций, передаваемых половым путем;
  • курение, употребление алкоголя;
  • беременность;
  • эндометриоз (патологический процесс внутреннего слоя матки);
  • эндогенные факторы (авитаминоз, снижение иммунитета).
Актуальность проблемы:
  • наблюдается рост данного заболевания во всем мире;
  • вирус способен инициировать злокачественные процессы – рак шейки матки.
Клинические проявления: ВПЧ является основной причиной рака шейки матки, что подтверждено эпидемиологическими и молекулярно-биологическими исследованиями; вирус также вызывает доброкачественные поражения половых органов у мужчин и женщин – остроконечные кондиломы, в 90% они обусловлены вирусом 6-го и 11-го типов; кроме того, ВПЧ является причиной дистрофических и злокачественных заболеваний вульвы и влагалища у женщин и полового члена у мужчин, а также вызывает ладонные и подошвенные бородавки, очаговую гиперплазию полости рта, поражения пищевода, прямой кишки и конъюнктивы глаз. Ежедневно во всем мире от рака шейки матки умирают более 600 женщин. Хотя более половины всех женщин, которым ставится диагноз «рак шейки матки», принадлежат к возрастной группе от 35 до 55 лет, большинство из них подверглись риску заражения ВПЧ в юном возрасте.
Для профилактики заражения вирусом папилломы человека необходимо выполнять следующие рекомендации:
  • сохранять взаимную верность в супружестве; отказаться от рискованного сексуального поведения или использовать презерватив при каждом сексуальном контакте;
  • если вирус обнаружен во время беременности, то необходимо провести профилактическое лечение, чтобы не заразить ребенка во время родов;
  • обращаться за медицинской помощью в такие медицинские организации, где соблюдается противоэпидемический режим на высоком уровне;
  • сделать профилактическую прививку.
Создание вакцины против вируса папилломы человека можно считать одним из самых крупных достижений медицинской науки!
В настоящее время в России зарегистрированы две вакцины против ВПЧ:
  • вакцина «Гардасил» против ВПЧ 6-го, 11-го, 16-го и 18-го типов;
  • вакцина «Церварикс» против ВПЧ 16-го и 18-го типов.
Разработанная схема вакцинации предусматривает введение трех доз вакцины. Выполнение полного курса вакцинации обеспечивает защиту на уровне 99-100%.  Вакцинация против ВПЧ в России проводится на платной основе, т.к. не включена в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинацию рекомендуется проводить до начала половой жизни лицам обоего пола в возрасте от 9 до 17 лет и женщинам до 26 лет для предотвращения заражения и развития заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией данных типов.
Дополнительную информацию о вакцинации можно узнать в медицинских организациях.