26.02.2015

О состоянии инфекционной заболеваемости среди населения Новоуральского городского округа в 2014 году

В 2014 году, как и на протяжении целого ряда предыдущих лет на территории Новоуральского городского округа не зарегистрировано случаев заболевания дифтерией и носительства дифтерийных токсигенных штаммов, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, бешенством, полиомиелитом, столбняком, брюшным тифом и паратифами, сыпным тифом, ГЛПС, бруцеллёзом, ботулизмом, малярией, особо опасными инфекциями.Групповая и вспышечная заболеваемость среди населения на территории Новоуральского городского округа и в организованных коллективах в 2014 году не регистрировалась.
Эпидемиологическую ситуацию по инфекционным и паразитарным заболеваниям в 2014 году на территории Новоуральского городского округа удалось сохранить стабильной: зарегистрировано 33270 случаев инфекционных, в том числе паразитарных заболеваний (показатель 34832 на 100 тыс. населения), что на 2,4 % ниже, чем в 2013 году (34847 случаев, показатель 35676 на 100 тыс. населения) и на 0,6% ниже среднемноголетнего показателя (33632 на 100 тыс. населения).
В 2014 году на обслуживаемой территории зарегистрировано снижение уровня заболеваемости: скарлатиной в 1,3 раза; пневмониями в 1,3 раза; укусами животных на 12,6%; гонореей в 1,6 раза; ОРВИ на 3,5%; гриппом в 2,4 раза; лямблиозом в 2,3 раза; сифилисом в 7,8 раза.
Вместе с тем, в 2014 году, по сравнению с 2013 годом, отмечался рост заболеваемости сальмонеллезом в 1,4 раза; ОКИ (сумма) в 1,2 раза; энтеритом ротавирусным в 1,4 раза; острым гепатитом А в 3 раза; хроническими вирусными гепатитами в 1,4 раза; ветряной оспой в 1,3 раза; клещевым энцефалитом в 4,6 раза; клещевым боррелиозом в 1,7 раза; педикулезом в 1,7 раза; микроспорией в 1,8 раза.
 
Группа  кишечных инфекций.
 
 
Уровень заболеваемости кишечными инфекциями (сумма ОКИ) в 2014 году составил 708,8 случаев в расчете на 100 тысяч населения, что на 15,3 % выше уровня заболеваемости 2013 года (614,3 сл.) и на 9,5% ниже среднемноголетнего показателя (784,0 на 100 тыс. нас). 
В 2014 году показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией составил 319,0 сл. на 100 тыс. населения, что выше уровня заболеваемости прошлого года на 47% и на 11,2% среднемноголетнего показателя (287,0 на 100 тыс. нас). Наибольший удельный вес в структуре заболевших ротавирусным энтеритом составили дети в возрасте 0-6лет – 92,7%, их них посещающих ДДУ дети 3-6 лет – 27,7%, дети до 1 года – 17%, дети 1-2 года – 52%.
Показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии составляет 353,9 сл. на 100 тыс. населения, что на 11% выше аналогичного периода 2013 года (в 2013 году – показатель 318,4 сл. на 100 тыс. нас.). В 2014г. зарегистрировано 2 случая заболевания дизентерией Зонне (семейный очаг): подросток 14 лет и женщина 65 лет, заболевание связано с отдыхом в г.Адлер.
В 2014 году на территории Новоуральского городского округа отмечается рост заболеваемости сальмонеллёзом по сравнению с 2013 годом в 1,45 раза - 102 случая, показатель 106,8 на 100 тыс. населения, (в 2013 году – 72 случая, показатель 73,7 на 100 тыс. населения). Среднемноголетний показатель 79,00 на 100 тыс. населения.
Как и в прошлые годы, в большинстве случаев заболевания были вызваны Sallmonela enteritidis группы D: 97 случаев (95%), 2 случая (1,9%) заболевания, вызванных Sallmonela virchov группы С, 3 случая (2,9%) заболевания, вызванных Sallmonela typhimurium группы В. Также в 2014 году отмечается рост бактерионосительства сальмонеллёза в 2 раза: в 2014 году – 21 случай, в 2013 году - 10 случаев.
В возрастной структуре заболеваемости сальмонеллезом в 2014 году наиболее поражаемым контингентом являются дети до 17 лет, составляющие 63,7% (65 случаев) в структуре заболевших. Среди детского населения наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается среди детей в возрасте от 0 до 2 лет, удельный вес которых составляет 25,4% (26 случаев). Взрослое население в структуре заболеваемости сальмонеллёзом составило 36,7% (37 случаев).
 
 
 
Группа инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
 
Благодаря поддержанию высокого уровня охвата профилактическими прививками, на территории Новоуральского городского округа многие годы не регистрируется заболеваемость дифтерией, корью, полиомиелитом, паротитом. С 2005 года на территории Новоуральского городского округа реализуется программа ликвидации кори, краснухи и эпидемического паротита. В многолетней динамике заболеваемости краснухой отмечается резкое снижение уровня заболеваемости, связанное с началом вакцинации против краснухи с 1998 года. За десятилетний период, благодаря массовой иммунизации, заболеваемость краснухой снижена до спорадического уровня, а последние три года вообще не регистрируется. В течение последних десяти лет заболеваемость эпидемическим паротитом была снижена с 55,6 сл. на 100 тыс. населения в 1997г. до спорадического уровня и полного отсутствия с 2001 года.
Последний случай дифтерии на обслуживаемой территории был зарегистрирован в 1994 году. Благодаря высокому уровню охвата обслуживаемого населения профилактическими прививками против кори, на территории Новоуральского городского округа  на протяжении 25 лет не регистрируются случаи заболевания этой инфекции.
 
Социально-значимые инфекции.
 
ВИЧ-инфекция
Суммарное число случаев ВИЧ-инфекции, зарегистрированных по г. Новоуральску на 01.01.2015 года составило 1012 случаев, в том числе 417 женщин (41,2%) и 595 мужчин (58,8%). Показатель распространенности на 100.тыс. населения г.Новоуральска составил 1057,2 сл.     В 2014 году на обслуживаемой территории выявлено 79 новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель 82,7 сл. на 100 тыс. населения, в 2013 году выявлено 68 случаев (показатель 71,2 сл. на 100 тыс. населения). Из вновь выявленных 79 человек – мужчин – 44 (55,6%), женщин 35 (44,3%), что неизбежно приводит к увеличению рождения детей от ВИЧ-инфицированных матерей. За отчетный период от ВИЧ-инфицированных женщин родилось 24 ребенка (всего с 2000 года - 189 детей).
 
Туберкулезная инфекция
 
В отчетный период на территории Новоуральского городского округа выявлено 56 случаев с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза, в т.ч. 1 случай с внелегочной локализацией. В расчете на 100 тыс. населения заболеваемость составила 58,63 сл., что выше уровня заболеваемости 2013 года на 10% (в 2013 году этот показатель был 53,24 сл. на 100 тыс. населения, СМУ – 59,00). В 2014 году зарегистрировано 20 случаев бациллярного туберкулеза органов дыхания (2013 год – 15 случаев), что составляет 20,94 сл. на 100 тыс. населения, что выше уровня заболеваемости 2013 года в 1,3 раза (15,36 сл. на 100 тыс. населения в 2013 году). В 2013 году умерло от активной формы туберкулеза 4 человека. Из вновь выявленных на территории НГО – 44,6% составляют неработающие трудоспособного возраста, 19,6% - инвалиды и неработающие пенсионеры, 1,7% - декретированные лица, 23,2% - люди трудоспособного возраста, работающие на предприятиях Новоуральского городского округа, 7,1% - дети.
Среди возрастных групп наиболее пораженными остаются люди трудоспособного возраста от 20 до 49 лет.
 
 
Вирусные гепатиты
 
В 2014 году на территории Новоуральского городского округа не зарегистрировано случаев заболеваниями острыми вирусными гепатитами. Зарегистрировано два случая заболевания хроническим вирусным гепатитом В у мужчины 1988 гр. и женщины 1946 г.р., оба не привиты против вирусного гепатита В.
В отчетном 2014 году зарегистрирован три случая заболевания острым вирусным гепатитом А (показатель 3,14 на 100 тыс. населения): у 2-х мужчин 1983 и 1986 г.р., и женщины 1985 г.р, все не работающие, в 2013 году был зарегистрирован один случай заболевания ВГА. Источник и фактор передачи не установлены. 
 
 
Зоонозные природно-очаговые инфекционные заболевания
 
            Всего в эпидсезон 2014 года на территории НГО было зарегистрировано 995 человек пострадавших от укусов клещей, что в 1,7 раза выше аналогичного периода 2013 года (573 человек).   Из 995 пострадавших: 138 детей в возрасте до 17 лет (13,8%), 857 взрослых (86%); 164 человека имеют прививки против клещевого энцефалита, что составляет 16,4% от общего числа укушенных, 698 укушенным (70 %) введен противоклещевой иммуноглобулин, из них 101 ребенку.
   Диагноз «Клещевой боррелиоз» был подтвержден у 18 человек, что в 2 раза выше уровня 2013 года (в 2013 году - 9 человек), у 9 человек, подтвержден диагноз «Клещевой энцефалит», что в 4,5 раза выше уровня 2013 года (в 2013 году – 2 случая). Все заболевшие клещевым энцефалитом не были привиты против КВЭ. Из заболевших клещевыми инфекциями: у 2-х детей подтвержден диагноз «Клещевой боррелиоз», у 1-го ребенка – «Клещевой вирусный энцефалит».
 
 
Бешенство
В 2014 году на территории Новоуральского городского округа случаев заболевания бешенством среди людей и животных не зарегистрировано.     
     В 2014 году на обслуживаемой территории зарегистрировано 252 человека, пострадавших от укуса животных и обратившихся за антирабической помощью (263,8 сл.на 100 тыс.нас), что на 12,6% меньше, чем в 2013 году (295 случаев). Семь человек пострадали от укуса диких животных: 5 случаев – крысы и мыши в садах, в районах гаражей; один случай – ежик, один случай – обезьяна в зоопарке. В отчетном году при обращении за медицинской помощью с травмами, нанесенными животными, 126 пострадавшим лицам назначен безусловный курс вакцинации. Полностью безусловный курс прошли 31 человек (12,3 %) от количества подлежащих. Условный курс вакцинации назначен 126 пострадавшим, из которых получили прививки 49 человека (19,4%). Из 252 пострадавших, которым была назначена вакцинация 125 человек (49,6%) самовольно прекратили курс прививок, отказ от продолжения вакцинации оформлялся письменно по установленной форме. 
 
ОРВИ и грипп
В 2014 году было зарегистрировано 28404 случая заболевания гриппом и ОРВИ (показатель 29844 на 100 тыс. населения), что на 3,9% ниже аналогичного периода 2013 года (31802 случая, показатель 31063 на 100 тыс. населения). Среднемноголетний показатель 31198 на 100 тыс. населения.
В период января-февраля 2014 года было зарегистрировано 69 случаев заболевания гриппом, что в 2,4 раза выше аналогичного периода 2013 года, когда было зарегистрировано166 случаев заболевания гриппом.
Ухудшения эпидемиологической ситуации по заболеваемости ОРВИ и гриппом на территории НГО в сезон гриппа и ОРВИ в 2014 году не было, поэтому противоэпидемические ограничительные мероприятия на территории НГО, на объектах и организациях не вводились.
Наибольшее количество заболевших гриппом и ОРВИ в 2014 году составили дети в возрасте 0-17 лет – 65,8%, дети 1-2 лет – 18%, дети 3-6 лет – 27,7%, сельские жители – 3,5%.
 
 
Внебольничные пневмонии
В 2014 году зарегистрировано 338 случаев заболеваниями внебольничными пневмониями, показатель заболеваемости составил 353,9 на 100 тыс. населения, что   на 21,6% ниже аналогичного периода 2013 года (451,5 на 100 тыс. населения). В этиологической структуре 97,9% составляют пневмонии неустановленной этиологии, 2,1%% вирусные пневмонии. Наибольший удельный вес в структуре заболевших пневмониями взрослое население составило – 78,6%.
 
Паразитарные болезни
В 2014 году на территории Новоуральского городского округа зарегистрировано 213 случаев паразитарных заболеваний (222,9 на 100 тыс. населения), что на 41% выше уровня прошлого года (в 2013 году – 154 случая, показатель 157,6). Из числа всех заболевших 93% составляют дети в возрасте до 17 лет, показатель заболеваемости 120,1 на 10 тыс. данного контингента.
В структуре заболеваемости паразитозами в 2014 году на территории Новоуральского городского округа на долю гельминтозов приходится 93,8%, протозойных болезней – 6,1%. Показатель заболеваемости протозоозами составил 13,6 на 100 тыс. населения, что на 59% ниже уровня прошлого года (в 2013г - 33,7 на 100 тыс. населения).
Показатель заболеваемости гельминтозами на территории Новоуральского городского округа составляет 209,3 на 100 тыс. населения, что на 69% выше уровня заболеваемости прошлого года (в 2013 году – 123,8 на 100 тыс.населения). В структуре заболеваемости гельминтозами на долю энтеробиоза приходится 94,5%, аскаридоза – 3,0%, токсокароза – 0,5%, описторхоза – 2,0%.
 
Начальник отдела эпидемиологического надзора
Межрегионального управления № 31 ФМБА России           Н.Ю. Иванова